頭頸癌新療法助延命

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頭頸癌新療法助延命 包括舌癌鼻咽癌 存活率增逾一成

(明報)10月30日 星期四 05:05

【明報專訊】
「首兩周引導化療效果不俗，我有信心能夠康復。」患有第4期舌癌的陳先生（化名），
醫生在引導化療中加入抑制癌細胞生長的多西紫杉醇，淋巴腫瘤明顯縮小，免除切去部分舌頭之苦。
醫學研究指醫治晚期頭頸癌的新引導化療組合，絕對存活率較傳統方法增加14%，
參與研究的病者，壽命中位數更由30個月增至70個月。

新化療藥物組合 或可免切器官頭頸癌泛指出現於口腔、舌頭、唾液腺、鼻咽及咽喉的癌症，
因鱗狀細胞或腺細胞變異而成，治療方法複雜且復發率高。
醫治第3或4期的晚期頭頸癌，通常以藥物作引導化療，
稍後決定是否加入電療雙管齊下，或施手術切除癌細胞，
但可能把咽喉和聲帶等器官一併切除，影響生活。

美國一項醫學測試以255人作測試組，
在傳統引導化療組合順鉑及5-氟尿嘧啶（5-FU）加入多西紫杉醇，
而246人的對照組則使用傳統引導化療組合。
研究結果顯示測試組中，62.1%病者存活3年，對照組則是48.2%，
新療法的絕對存活率增加14%，死亡率則較傳統療法減少30%。

一組療程貴3萬 副作用多

養和醫院綜合腫瘤科中心主任張文龍指出，新的化療組合安全而可靠，亦不會拖延第2部分的治療，
「若引導化療對病人無明顯效果，則要決定病人應否接受手術切除癌細胞」。
張指出，新的化療組合包含多一種藥，在私家醫院進行一組療程將較傳統組合多約3萬元，
副作用亦較多，如必須以藥物防止白血球過少症，病者亦會出現食慾不振和骨痛等問題。

罹患第4期舌癌的陳先生透露，兩年前右頸下方出現了細小腫瘤，於廣州進行檢查的結果屬陰性。
直至兩個月前腫瘤發大，在香港進行切片檢查才確診為為舌癌。
但工作需要接觸客人的他堅拒切除舌底，「若切除了，說話有問題，還有什麼意思？」
他接受新的引導化療組合，反應良好，現已幾乎摸不到腫瘤，毋須切除舌頭組織。